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阿咪記錄事件簿:


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2017年11月7日 星期二

【紀錄】7月住院紀錄 - 菌血症、心導管檢查&裝血管支架(附錄:醫院觀察記)

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拖很久,終於要來紀錄一下。


一直以來都沒怎麼使用健保卡,一年有沒有用過一次都不一定(有時候懶得去洗牙,拖很久才去.. XD),
然而今年,應該是43年來跑醫院跑得最多次數的呀~~~(不用則已、一用就要用到底的概念嗎?!)

或許有人會覺得遇到這一連串的事情真的很衰,但想想,在情況沒有更糟糕的時候就解決,不是很幸運嘛!! XD
深入的想,把事情弄到這種地步的是自己,所以自己活該要安分去承擔這後果,
幸運的是,這一連串都遇上了正確治療的醫生、細心照護的護士,謝謝這些醫護人員的醫療照料,至少我還活得好好的。😁


話說從頭。

6月下旬,某天覺得有點怪怪的,感覺泌尿道又發炎,趕緊去看醫生,
的確是泌尿道發炎,這是第二次,距離上一次發炎應該是2年多前的事,
好吧,是我的問題,不愛喝水、不愛上廁所,所以....😫
醫生給了一週的藥,吃完再回診,不過再回診之前我就送急診了.. Orz
6月底從福岡回來的那天晚上就開始低燒、拉肚子,我以為單純只是跟以前一樣腸胃炎,但沒那麼簡單,
隔天週六,發現身上起疹子,以為是前一天從日本回來跑去吃迴轉壽司吃到不乾淨造成,沒在意,想說週一再去看皮膚科之類,
但是....週日,吃完午餐突然全身發冷、冷到我不自覺得全身抖動(小鍾應該很剉,因為我是第一次這樣),趕緊送我去急診(幸好離醫院很近.. XD),
到醫院後,醫生問完診就開始先驗尿、驗血、等報告,週日的急診室可熱鬧著、人非常多... Orz
報告出來,醫生說我的血液裡有細菌,這不正常,就問我要不要住院,我說不要,
他就說那先打抗生素,再安排週二回診看腎臟科(因為我的尿蛋白高到他覺得非常不正常,所以希望進一步去檢查腎臟),還提醒我如果當中有發高燒就一定要回醫院。

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急診當時拍的,手腳都出現疹子。

一路平安的到週二,去看腎臟科,
第一次去看腎臟科,嗯....等超久,看診過後才明白為啥這麼久,因為醫生會很仔細的問診、回答,所以每個病人都花很多時間。
腎臟科醫生看了我的報告,覺得不對勁,血液裡不該出現細菌,我那天穿短褲(上身有穿外套,因為醫院好冷),醫生看到我腿上起的疹子狀況、再仔細確認後,他說...我很危險,要立刻住院...
蛤,我想說有啥危險的,不是看起來都好好的...
欸...我忘了那個專有名詞,反正就是我身上已經出現徵兆,如果再拖下去就會敗血症、然後就死翹翹,所以醫生比我還要緊張的要我趕緊住院,就算不是住這家醫院也沒關係、但一定得要住院(當天床全滿,沒床能立刻給我),
醫生說我是當天他的病患裡外觀看起來最正常、但實際上病情最嚴重的。 Nyah-Nyah

那....那就辦住院吧,稍晚一點就通知我有一床(健保床),晚上就住院,開始為期一週的抗生素治療。

嗯,住院初體驗就住健保房(3人一房),然後還住上一週的時間...好久。

病名「菌血症」,
血液裡頭出現細菌,
途徑很多種,以我的狀況來講,啊就泌尿道發炎,
然後細菌就趁機跑到血液裡作亂,如果不治療、輕忽放任的結果就會變成敗血症、死亡。
細菌也有很多種,我血液裡那個細菌是---大腸桿菌,每個人都有的,也很確定就真的是泌尿道發炎引起,
所以醫生再三叮嚀我要注意的事項,別再發炎了。

住院時也有做一些檢查,啥腹部超音波、血糖什麼的,因為當時尿蛋白太高,怕腎臟有問題,
結果是...都沒問題喲~只是內臟脂肪多了點,醫生提醒我得要運動、要減重。 XD

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就這樣,打了一週的抗生素,兩隻手一堆洞,
因為我血管細、不明顯,要戳針就很棘手,有時候一針下去沒見血就很麻煩、因為得要另外開洞,
還有那種戳了很久終於戳進去、然後護士來不及蓋上蓋子...我就看著血不斷冒出來,還....蠻有趣的!! XD

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同一個洞也不能一直用,我記得是3天就要換地方,反正就是左手打完換右手,不得已才找這關節處(活動不方便),因為已經找不到其它能打的..

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住院我也沒閒著,就一堆娛樂器材帶著,沒讓自己太無聊...哈~



不過也因為這次住院而有第二次住院,
不是直接關係,而是因為這次住院時每天定時量血壓,護士每次都講我血壓太高,要我特別注意,
7月中去大賣場採買時,突然而來的胸悶讓我當下有警惕,因為我爸有心肌梗塞,所以我清楚那狀況大概是怎麼一回事,
而且我胸悶的狀況其實已經好一段時間(好幾個月),只是我一直裝死忽略它,因為不想去看醫生,但這次已經到了不得不面對的時刻...
之後就去心臟內科看診,當天問診完後就去做運動心電圖、心臟超音波等,醫生看了結果,建議我做心導管確認是否有堵塞。

就這樣,第二次住院,病因「缺血性心臟病」。

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在還沒住院前,醫生有開「耐絞寧」讓我隨身帶著,以防萬一真的心肌梗塞發作時能夠先舒緩狀況。
這個是舌下片,就是含在舌頭底下讓它自然化掉吸收、不是直接吞的,含的時候會有點刺刺的感覺是正常的,
含完過5分鐘若症狀沒紓解能再含一錠,最多含3錠,若完全沒紓解就趕緊送醫。
(若含完有紓解症狀,最好過後再回診確認病情會比較保險)

做心導管住院不用太久,順利的話前後總共3天(2個晚上,排定週一下午做心導管,週二將近中午就出院),
週日晚上去醫院報到,這時候要照X光、抽血等檢查,
喔,我這兩次住院(總共10天),小鍾只有在週日這晚陪我在病房過夜(但這天晚上他也睡得不是很好),
前一次因為我活動都自如(畢竟只要打抗生素而已),而且當時是住健保房空間很小、不方便睡覺,所以只讓他來送飯、陪一下我而已;
但做心導管得要有家屬在身邊處理其他事情,所以週日這晚就一直陪我到隔天做完手術,之後進加護病房他也不能陪。

週一早上護士來給了一把剃刀、交待要刮該邊毛(羞),因為如果沒辦法從右手順利插管子進去的話,就會改由從鼠蹊部進入,所以才要先修毛預備一下,可是我也沒修過那邊毛毛...就...就隨意剃。 XD
做心導管不用禁食,吃喝正常;下去檢查前記得先去上廁所,不然做到一半尿急啥的就傻眼(只有局部麻醉,人是清醒的)。

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要下去前還跟小鍾在搞笑.. XD

下午1點多做心導管(檢查加上裝支架的時間約1個多小時),全身脫光光(內衣內褲都不能穿)只穿病患檢驗服進去,
醫生助理好多個(不確定是不是實習醫生,因為我也沒問),主要的有兩位在旁邊協助我上檢驗台,另外的是處理機器等物品,
雖然兩位協助的是男性助理,但過程解說引導什麼的都很溫柔,至少不會讓我很緊張。
醫生進行前會稍微話家常一下下(只有一下下而已.. XD),讓我沒那麼專注在檢查這件事上,
在右手打完局部麻醉、確認麻醉完成後就在動脈插入管子做檢驗,
當中醫生會和助理對話,有時候也會問我問題,對,我人是清醒的喲,管子在心臟部位動來動去我也有感覺,不過不會痛,
檢查確認有一小節血管堵塞變窄,醫生就先去外面跟小鍾解釋檢查的狀況,然後再進來進行氣球擴張術,不過效果不好,
所以醫生又出去跟小鍾講情況,確認裝支架、然後讓小鍾決定要裝哪一款支架(有健保給付、有自費數種的選擇),最後就是再進來裝支架,完成。
檢查是從右手動脈插管,所以術後立刻強力加壓在傷口上,就...就一個東西壓在傷口上、然後用有魔鬼沾的包紮帶把右手紮得很緊實,
因為長針頭還在血管裡,因此當下右手是不能隨意亂凹折,不然.....爆血管就好笑了。
(針頭是過4個小時還多久的時候取出,接著依然會用力加壓傷口)

這是我的血管影像圖,箭頭標示的地方就是有問題的點,
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可以明顯的看出原本變窄的那一小段血管在裝入支架後就跟旁邊血管幾乎是一樣粗細了。
喔,我變窄的部份其實是末端血管,不是主血管,所以即便塞住也不會有生命危險,
但是醫生有說,有些人體質比較敏感,就例如像我一樣,塞住會很不舒服,所以還是要撐開它,至少我就不會一直有胸悶的狀況出現。


接著就是送去加護病房度過我此生感到最「無能為力」的一天,幾乎是一天的時間,
我躺著普通房的病床進入加護病房後就換到加護病房的床,一上床立刻換掉衣服(加護病房的衣服跟檢驗服不同)、包上尿布,做心電圖檢查,胸口貼上心電圖儀的線、小腿上綁了血壓測量器,這些只要是住在加護病房的時間都要綁著....沒機會讓你撤下這些,除非是預備出加護病房那一刻。
所以,待在加護病房的時間,你所有的空間只有那一張床,想尿尿、想便便,請排在尿布上,然後通知護士來換,
尿不出來怎麼辦,就裝導尿管囉~不然排不出來也很危險的,
我跟隔壁床的阿婆就是尿不出來,最後得要插導尿管....粉不舒服,拔出來也會不舒服個好幾天。
想洗澡,護士會在比較有空的時間過來幫你清潔,是喔,是在床上洗喲,但只有洗身體、不會幫你洗頭,
隔天早上刷牙洗臉則是護士用臉盆裝著溫水、放了毛巾,另外預備牙刷等,讓你自己在床上刷牙洗臉的。
在這裡,患者失去了自主的權力,一切只能照著醫護人員的指示進行著,這一刻…真的很無力、很無奈。
但很感謝這些醫護人員,因為她們很盡力的照護病人需求跟病況,她們真的很辛苦吶~


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(這是出院回到家那天拍的)
傷口,就這樣一點點大,沒特別看根本不會覺得有什麼傷口。
一週內不要提重物,其他活動都沒問題,傷口復原狀況也ok,現在就只剩下淡淡的痕跡而已。


目前就是每天服藥(降血脂、降血壓跟抗凝血劑),
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藥盒是大創買的,這個有符合我的需求。
抗凝血劑是因為我裝的支架擔心會有血栓問題,所以抗凝血劑得要吃上一年(健保只給付幾個月藥費,其他就得要自費),
至於降血脂跟降血壓的藥要吃多久我也不清楚,那得看醫生覺得我控制得如何去判定吧,反正目前就是依照醫生囑咐去服用,
藥物的控制再加上飲食的控制真的能讓狀況好很多,我下篇會寫關於這方面的內容。


嗯~大概,就醬。

希望藉由自身的例子提醒大家要注意身體健康,特別是如果家人有三高(高血壓、高血糖、高血脂)方面的問題(遺傳),自己就要特別注意,
我的狀況就是,爸媽兩人都有三高,各自的家族成員也多有這樣的問題,
因此我屬於高風險群,但我卻輕忽這些,放任自身享樂、逃避面對現實的結果.....哈哈....
慶幸的是我不喝甜的飲料、少吃甜食,超愛吃蔬菜,雖然身上脂肪多了點,但至少還沒糖尿病... XD
可是我從小就常有低血糖的狀況出現,這代表著我血糖起伏很大,久了也是會有問題,所以要非常注意,
因此出院後我有開始調整飲食,效果很好,一樣會在下篇分享。






附錄,我把寫在臉書的「醫院觀察記」挪過來,免得以後找不到。



醫院觀察記(1)

歐巴桑、歐吉桑 無敵

在醫院混的這些日子也稍微觀察一下到醫院的人(不單單只有病患,還有家屬),覺得...還蠻有趣的。

某天等著抽血,
明明就有叫號燈、手上也有號碼牌,
但就有個50來歲的歐巴桑,也並不是不識字的模樣,她手上號碼220多號,但叫號燈只到1百多號,她也急匆匆的跑到其中一個空位就問檢驗師說「到我了吧、到我了吧」,
檢驗師立刻跟她講,妳的號碼XXX號,還要一陣子,請自己看叫號燈。

沒讓歐巴桑得逞。

快到歐巴桑時,她又很八卦的分心一直看一個老杯杯抽血,結果看到入神,叫到她的號碼她還不自覺,是叫第二次才驚覺到她,
吼~歐巴桑,妳不是很急咩。


等著批價時,醫院有個「敬老」的規定,我忘記是幾歲,但標示上有標註,所以看到應該都會知道自己符不符合年齡。

有個歐吉桑,看起來就是還沒到敬老的程度,
我就突然聽到他跟暑假來當志工的學生妹妹講「啊她(櫃台行政人員)就不讓我用啊~」
他想插隊,所以抽了敬老的號碼,但到了櫃台,櫃台人員發現他年紀不到就不讓他使用敬老服務,請他抽一般的批價,
他就想鑽漏洞,看有沒有人可以幫他插隊,結果志工妹妹幫他抽敬老的,就.....就沒辦法用啊!!
(櫃台人員就有講他年紀沒到,幹得好)
所以他只好乖乖的抽一般批價,慢慢等到叫他的號碼。


昨天有個歐吉桑也是等批價,號碼拿的比我後面,是611,
他絕對不會看不懂數字,因為他唸得出拿的是611的號碼牌,
然後叫號燈叫了「601」,他就急匆匆的跑去,還立刻把號碼紙丟進裝紙的盒子裡,
結果人家正牌601過來拿了號碼牌給櫃台看,櫃台就問歐吉桑幾號,歐吉桑就說「就這個號碼」,死都不講是什麼,
櫃台人員一直追問,歐吉桑只好拿盒子裡的那張紙出來,上頭寫611,
櫃台人員就講說你的號碼還沒到,他只能悻悻然的回座位區等。
嗯~歐吉桑、歐巴桑,很無敵呢!! XDD

FB:醫院觀察記(1)




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醫院觀察記(2)

住院病患之 --- 我寂寞,你們都要關注我

這兩次住院我都沒讓家人去醫院探病,事前就已經先講不要到醫院來,
除了從台北下來一趟來回很花時間,
重點是,我又沒怎樣,來醫院是要幹麻,
講白話一點,我還沒要死,不需要這樣跑來醫院看我(笑),
等我養好病再回台北讓他們看不是更好。

最多就是小鍾幫我帶需要的東西過來,
我第一次住院都沒讓他在醫院過夜,其實我都還能自由活動,不需要特別有人陪(陪在旁邊反而讓我很介意,就變得不能好好休息),
只有第二次住院因為隔天做心導管就要有家屬在身邊,只有第一晚讓小鍾在醫院陪我,第二晚住加護病房也不需要有人陪。

病人在醫院得要做一堆檢查、吊點滴、打針,需要好好的休息,
如果有訪客來訪,還得要分神解釋狀況啥的,很麻煩,
不如就讓病人好好休息,等養好病再說。
但這次住院遇到一個....嗓門超大的大嬸,行徑模式跟我爸超像,
如果是我爸在我面前這樣吵一定會被我噹,真的煩死人了!!!! ="=

=========================================

大嬸是我住健保房時入住的(健保房有3床),
深夜從別的醫院轉院過來,因為牙齒疼痛一直不肯去看醫生,結果搞到蜂窩性組織炎,
急診去另外的醫院立刻被醫生給拔了3顆牙,然後轉院過來住院做後續治療。
第一天入住已經深夜,抵達後先是一些住院手續等入住詢問什麼的,
大嗓門的大嬸也沒在顧慮別床,就一直大聲的說話,
還好大概太累了,所以沒多久就入睡,她身邊有兒子陪。

嗯,不要以為這樣我就能安穩睡,接下來才是煎熬,
大嬸跟她兒子兩人都會打呼,另一床的從我第一天入住就知道會打呼,
吼~~~大嬸打呼是裡頭最狂、跟打雷沒兩樣的大聲,
另一床的途中還會停頓,大嬸則是從到呼到尾沒停過... Orz
第一次,在病房睡覺得要戴上耳機,開了音樂,還能聽到大嬸的打呼聲。

第二天,大嬸一直吵著要出院,醫生說不行,至少再住一晚治療觀察後才可以。
很好,這一天,她也沒閒著。
大嬸的女兒跟女婿來,大家聊開就算了,
大嬸不甘寂寞,講本來她應該是要跟老公還有孫子一起出遊啥的,結果不能去,
途中就一直用line跟孫子聯絡,不知道大嬸是重聽還啥,
跟我爸一樣(我爸重聽)line聲音開超大、又開視訊,問孫子問題一直鬼打牆的講「你在幹麻?你在幹麻?你在幹麻?你在幹麻.....」即便聽到回答還是一直問人家在幹麻。
(掯,是聽不懂中文嗎?我都知道你孫子剛搭完船,現在下船要去下一個點,然後說很好玩、還吃了餅乾!!!! ="=)
然後還用撒嬌的方式跟孫子說,「吼~你都不關心阿罵....阿罵住院欸,那你要買什麼給阿罵」........之類。
鬧完孫子,小睡一下(有打呼)起來後,
又默默的拿起手機,打給四方親朋好友,
「威,你在幹麻??」「啊,是喔,啊我現在在住院啊」
反正就一直主動告知四周親友本人現在住院中,連平常沒在聯絡的也打。
(跟我爸有得拼,我爸也是那種會自己打電話給親朋好友講他在住院的... =..=)

隔天一早,除了女兒女婿來,還帶了兩個小孩來,
小小孩吵死(國小、幼稚園年紀),女生沒事唉唉叫、尖叫,去走廊跑,
男生話很多,一直講、一直講、一直講,
雖然是大白天,但也從不曾考慮別人是否需要好好休息,果然是一家人。
幸好中午就出院,還我一個清淨的空間(當晚中間那床沒其他病人入住)。

唉.....
人,百百種,這種完全不管別人、只在乎自己的還不少啊!!

FB:醫院觀察記(2)



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醫院觀察記(3)

人生

在醫院裡每天上演著生與死,
人生,對自己來說是怎麼樣的意義。

住在加護病房那晚並不平靜,
我們那一區有5床,當天入住4床,我右手邊那床是空著的,
深夜近12點,突然聽到急促的討論聲音,有新的病患要進來,
接著就看到一群醫護人員推著病床進來,
然後把我們這邊的布廉全都拉上,雖然布廉隔開了視線,
但聲音阻絕不了,急迫的處置討論聲音不斷的傳來。

送進來的是位老媽媽,確切年紀不清楚,但我看她的子女都已經是5、60歲的年紀,老媽媽至少也7、80以上了吧。
她才出院一陣子,好像在家裡突然的呼吸不順,是外籍看護叫救護車送到醫院,當時急救下來後送去一般病房,但當晚突然狀況不對勁,一度呼吸中止,
他們緊急的將她從樓上一般病房送下加護病房來急救,
最後是恢復呼吸心跳,但插了好多維生器材跟好幾種點滴,
老媽媽其實臥病在床好多年(聽到家屬跟護士講的),沒有反應、不能言語,全身當然也不會自主活動。


========================================

住過急診、一般病房、加護病房,
在加護病房的時間最難度過。

急診跟加護病房都沒有隱私可言,但急診畢竟是急診,只是短暫待著還可以忍受,
而加護病房對我來說卻是度日如年,
一進入加護病房,你的天地就只有睡的那一床,
上了床,立刻被包上尿布、胸口貼上心電監護儀器、腳上綁著測量血壓器,
絕對不能下床,沒機會讓你下床,
想尿尿、想便便,請排在尿布上,然後再請護士幫你換尿布,
尿不出來,嗯,裝導尿管囉~
洗澡,護士會過來幫你在床上洗,
早上想要刷牙洗臉,護士會用臉盆裝了溫水,讓你在床上簡單的擦臉、刷牙。
什麼害羞的感覺都在加護病房裡被迫拋開,
大多數的時間只能望著天花板、對面床的老阿伯跟觀察護士站忙碌的護士們,
沒有書、沒有電視,更不可能讓你用手機,
發呆,是我最常做的事。

躺了一下午、晚上,雖說我還是能稍微動動,但因為插著導尿管,右手又因為傷口而不能隨意動,我幾乎是沒怎麼變換姿勢,
躺到隔天早上,我腰跟屁股都好痛,非常的不舒服。
想著,才一個晚上就已經不舒服成這樣,
那那些已經無法自主活動的人又會是什麼感覺,好痛苦。

看著老媽媽的情況,
我要的人生,是這樣嗎?!
我知道身為兒女一定捨不得父母親離開,再怎麼樣都會希望救活他們,只要活著就好。
然而,真的好嗎???
換個角度思考,躺在床上的是我,我會希望過著這樣的人生嗎??

不,太痛苦了。

這樣的日子對我來說是折磨、是沒有意義的存在。
若走到了這一步,該離開時,就讓我離開吧。
年輕時並不會想到這麼多,總覺得這種事情離我好遙遠,
但經歷過這些後就覺得,該是要想想,
若有一天遇上這樣的情況,我的決定是什麼,是否能夠先做好抉擇,告知身邊的人,然後就按著我的意思走。

什麼樣的人生,是你想要的。


FB:醫院觀察記(3)


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下篇,飲食調整分享......



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